Rokowanie w przewleklym organicznym nienowotworowym zwezeniu przelyku zalezy od przyczyny, która wywolala chorobe oraz rozleglosci i od stopnia zwezenia

Filed Under (Uncategorized) by admin on 03-01-2018

0

Rokowanie w przewlekłym organicznym nienowotworowym zwężeniu przełyku zależy od przyczyny, która wywołała chorobę oraz rozległości i od stopnia zwężenia. Przywrócić całkowitą drożność przełyku w przypadkach zwężenia bliznowatego zazwyczaj nie podobna. Chorzy z czasem umierają przeważnie wskutek wyniszczenia, przedziurawienia przełyku, gruźlicy płuc lub innych powikłań. Leczenie w przewlekłym organicznym nienowotworowym zwężeniu przełyku ma za zadanie: 1) o ile możności usunąć lub zmniejszyć zwężenie, 2) łagodzić dolegliwości zależne od zwężenia, 3) zapobiegać wyniszczeniu chorego. Pierwszemu zadaniu czyni się zadość usuwając ciało obce z przełyku, przy tym zawsze pod kontrolą wziernika, jeżeli ono utkwiło w piersiowej części przełyku, oraz stosując metody specjalne, niekrwawą lub krwawą. Metoda niekrwawa polega w zwężeniach poparzelinowych na systematycznym, ostro różnym zgłębnikowaniu przełyku coraz grubszymi zgł ębnikami. Rozpoczyna się takie leczenie nie wcześniej niż w dwa tygodnie po oparzeniu. Zgłębnik wprowadza się co drugi dzień początkowo na kilka minut, a potem na coraz dłuższy czas aż do pół godziny. W przypadkach zwężenia znacznego stopnia wprowadza się do przełyku pod kontrolą wziernika struny lub pręciki blaszeńcowe (laminaria) , które pęczniejąc rozszerzają zwężone miej sca. Można także stosować rozszerzacze, najlepiej balonowe, np. Geissler-Gottsteina. Celem rozszerzenia zwężonego miejsca stosuje się także metodę elektrolityczną. Metoda krwawa polega na plastyce przełyku. Dla zapobieżenia wyniszczeniu chorego stosuje się racjonalne odżywanie chorego (str. 28), dla złagodzenia zaś bólów podaje się środki uśmierzające je oraz przeciwkurczowe, mianowicie: kodeinę, wyciąg wilczej jagody, morfinę i in. [hasła pokrewne: romantyczny weekend spa, Kartony opolskie, Kosmetyki indyjskie ]

Comments are closed.